O le faʻamaʻi o Rustitzky-Kahler poʻo le mieloma o se faʻamaʻi faʻasolosolo o le faʻamalosi totoga. O se vaega taua o le maʻi e mafua ona o se maʻi mama i totonu o le toto, o le numera o plasmocytes (sene e gaosia ai le immunoglobulins) e faateleina, lea e amata ona maua ai se aofaiga tele o le immunoglobulin (pathological immunoglobulin) (paraprotein).
Umiloma tele - o le a le mea i upu faigofie?
O le meliloma tele o se tasi o ituaiga o le mieloma. O le maʻi tumutumu o le plasmocyte i lenei maʻi e tupu i le ponaivi ponaivi. I le fuainumera, o le mimiloma o ponaivi o le tuila, ulupo, pelvis, nusipepa, thorax, ma, e seasea lava, ponaivi afu o le tino, e masani ona taatele. Malial formations (plasmacytomas) faʻatasi ai ma le mieloma e tele e puʻe ai ni ponaivi ma oʻo atu i le maualuga o le 10-12 cm le lautele.
Plasmocytes o se vaega o le tino o le tino o le tino. Latou te maua ai faʻamaʻi faʻapitoa e puipuia mai se faʻamaʻi faapitoa (lea e tatau ona gaosia ai le immunoglobulin e ala i "musumusuga"). Vailaau plasma e afaina i le tumo (vela plasmomyeloma) e le puleaina e maua ai mea sese (faaleagaina) immunoglobulins e le mafai ona puipuia le tino, ae faaputuputu i nisi totoga ma faaleagaina ai a latou galuega. E le gata i lea, o le plasmacytoma e mafua ai:
- faaitiitia le numera o erythrocytes, platelets ma leukocytes;
- faʻateleina le le faʻamalosia ma le faʻalauteleina o aʻafiaga i faʻafitauli eseese;
- Hematopoiesis ma le maualuga o le viscosity toto;
- solia o le minerale ma le palatini;
- o le foliga mai o le fausiaina i isi totoga, aemaise lava taimi i fatugaʻo;
- suiga faʻapitoa i le ponaivi o meaʻai i totonu o le tino o le paʻu - o le ponaivi e faʻatalanoa ma faʻaumatia, ma pe a tupu mai le paʻu, e ulu atu i totonu o masini mūmū.
Faʻaiʻuga o le mieloma
O le gasegase o Rustitskiy-Kahler na suʻesuʻeina e fomaʻi, peitai e leai se maliega i luga o mafuaʻaga mo lona faʻalavelave faʻafomaʻi. Na maua i totonu o le tino o se tagata maʻi, o faʻamaʻi pipisi o ituaiga T ma B e masani ona i ai, ma talu ai o siama plasma e maua mai i le B-lymphocytes, o soʻo se soliga o lenei gaioiga e oʻo atu ai i le toilalo ma le amataina o le pathoplasmocytes.
I le faʻaopoopoga i le viral version, o loʻo i ai faʻamaoniga e mafai foi ona faʻaalia le mieloma i le faʻalauiloaina o le radiation. Na suʻesuʻe e fomaʻi tagata na aʻafia i Hiroshima ma Nagasaki, i le faʻalavelave faʻafuaseʻi i le afi eletise a le Chernobyl. Na maua ai i totonu oi latou na maua le maualuga o le radiation, o le pasene o mataupu o le myeloma ma isi faʻamaʻi e aafia ai le toto ma le tino o le tino e maualuga.
Faatasi ai ma mea le lelei e faateleina ai le lamatiaga o le konekarate i le myeloma, e valaau mai fomai:
- Smoking - o le umi o le poto masani o le ulaula ma le tele o le sikaleti e ulaula, o le maualuga o le lamatiaga;
- immunodeficiency;
- aafiaga i le tino o mea oona;
- genis predisposition.
Myeloma - faailoga
Myeloma e masani lava ona tupu ile matua, e aʻafia uma ai tamaitai ma alii. O le faʻamaʻi Rustitskogo-Kahler - o faʻaʻailoga ma ata faʻapitoa, na matauina i tagata gasegase:
- faʻatoʻilaloina polokalama o le hemopoietic ma le ponaivi;
- solia o faiga faʻavae;
- suiga faʻapitoa i le polokalama urinary.
Faailoga o le memeloma e tele:
- o uluai faailoga o le myeloma o tiga i ponaivi (i le vavae, o le fatafata, ponaivi ponaivi), gasegase tuusaʻo, pala o le ponaivi ma le i ai o fomaʻi faʻavae;
- e masani ona maua i le paumonia ma isi faʻamaʻi, faʻavevela ona o le pau o le puipuiga ma le faʻasaina o gaioiga faʻanatinati mafua mai i suiga i ponaivi o le pusa;
- fesuiaiga o le fatu i maso o le fatu, fatu le loto;
- faateleina le vaovao ma le ate;
- myeloma nephropathy - o le le atoatoa i fatugaʻo ma se uiga masani o le faateleina o palatini i le urine, lea e liua i le le atoatoa;
- normochromic anemia - faʻaitiitia le numera o erythrocytes ma le hemoglobin;
- hypercalcemia - o le faateleina o le konupini i le plasma ma le urine, o lenei tulaga e sili ona matautia, o lona uiga - vomiting, faʻalavelave, moe, faʻalavelave faʻaleagaina, faʻafitauli o le mafaufau;
- faʻaitiitia i le maualuga o le immunoglobulin masani;
- afaina o le hemopoiesis - o le totoga o le mucous membranes, o le faamanuʻaina, o le sosolo o le fesuiaiga o le gaʻo, diathesis hemorrhagic;
- paresthesia ("fetolofi"), tiga o le ulu, moe, liliu atu i se maasiasi, faʻavevesi, vevela, tutuli, dyspnea;
- i laʻasaga mulimuli - paleni o le mamafa, fiva, ogaoga o le ania.
Pepa o le mieloma
E tusa ai ma le fomaʻi-faʻasologa faʻasologa, o le myeloma o pepa nei:
- myeloma nofo toatasi - ma le tasi le oona i le ponaivi po o le pona lymp;
- tele (lautele) mieloma - faatasi ai ma le faʻavaeina o le tele o leona.
E le gata i lea, o le tele o le mieloma e mafai ona:
- fefaasoaaʻi - i lenei tulaga e le masani ai, e leai ni tuaoi, ae faʻamalosia le fausaga atoa o le gaʻo ponaivi;
- tele-focalite - o le plasmacytoma o le ponaivi e atiina ae i vaega faatapulaaina, ma i se faaopoopoga, e mafai ona tupu mai i luga o le tino, e pipii.
- fefaʻasoaʻi mamao - faʻapipii faʻamaoniga o le faasalalauina ma le tele.
Mieloma maʻi - laʻasaga
O fomaʻi e vaevaeina vaega e tolu o le myeloma e tele, o le laasaga lona lua o le suiga, pe a sili atu le maualuga o faʻamatalaga nai lo le muamua, ae maualalo ifo nai lo le tolu (sili ona mamafa):
- O le vaega muamua o loʻo faʻaalia e le hemoglobin ua faʻaititia i le 100 g / l, o le maualuga o le calcium, o le maualalo o le palatini ma le protein o Bens-Jones, o le tasi o le tumutumu o le 0.6 kg / m², o le osteoporosis, o le leaga o le ponaivi.
- O le vaega lona tolu o loʻo faʻaalia i le tuʻuina atu i le 85 g / l ma le hemoglobin maualalo, o le calcium concentrating in the blood above 12 mg per 100 ml, tumutumu tele, o le maualuga maualuga o palapete ma le protein Bens-Jones, o le maualuga o le tumo o le 1.2 kg / m² pe sili atu, faailoga o le osteoporosis.
Faʻafitauli o le myeloma
Mo le tele o le myeloma, o faʻalavelave e fesootaʻi ma le faʻaleagaina o le tino o le tino o le uiga o le tino:
- ogaoga tiga ma le gau o ponaivi (fusi);
- faʻalavelave faʻapitoa ma le manaʻoga mo le faʻamaʻi ;
- faʻamaʻi pipisi faʻamaʻi;
- anaemia i se tulaga ogaoga, e manaʻomia ai le faʻaleagaina.
Myeloma - suʻesuʻega
Faʻatasi ai ma le siama o le mieloma, e faigata le siakiina o le eseesega, aemaise lava i mataupu e leai se fofo o le tumo. O le tagata gasegase e suʻesuʻeina e se fomaʻi o loʻo masalomia se suʻesuʻega o le mieloma, o ia muamua na te taitaia se suʻesuʻega ma iloa ai pe iai ni faailoga e pei o le ponaivi o le ponaivi, o le toto, o faʻamaʻi pipisi. E le gata i lea, o suʻesuʻega faaopoopo ua faia e faʻamalamalama ai le faʻamaoniga, foliga ma le lautele:
- faʻataʻitaʻiga lautele o le toto ma le urine;
- pusa ma skeletal x-ray;
- faʻavasegaga faʻatulagaina;
- suʻega o le toto ;
- coagulogram ;
- se suʻesuʻega o le aofaiga o faʻamalosi i totonu o le toto ma urine;
- ponaivi o le toto o le ponaivi;
- suʻesuʻe i le metotia a Mancini i le faʻamatalaga o le immunoglobulins.
Myeloma - o se suʻega toto
Afai e masalomia se suʻesuʻega o le mieloma, ua faatonuina e le fomaʻi se suʻega masani o le toto ma le toto. O faʻataʻitaʻiga nei e masani lava mo le faʻamaʻi:
- hemoglobin - itiiti ifo i le 100 g / l;
- erythrocytes - itiiti ifo i le 3.7 t / l (fafine), e itiiti ifo i le 4.0 t / l (tane);
- platelets - itiiti ifo i le 180 g / l;
- leucycytes - itiiti ifo i le 4,0 g / l;
- ESR - sili atu i le 60 mm i le itula;
- protein - 90 g / l ma luga;
- albumin - 35 g / l ma lalo;
- urea - 6.4 mmol / L ma le maualuga;
- calcium - 2.65 mmol / l ma le maualuga.
Myeloma - X-ray
O le vaega sili ona taua o le suʻesuʻega ma le myeloma o le X-ray. O le faʻamaoniga o le tele o le myeloma faʻataʻitaʻi e faʻaaoga ai le leitio e mafai ona faʻamaonia atoatoa pe tuua i le masalosalo. Tumama i le x-ray e manino le iloa, ma i se faʻaopoopoga - e mafai e le fomaʻi ona iloilo le tele o le faaleagaina ma le faʻaleagaina o le ponaivi. O faʻamaʻi vaʻavaʻai luga o le X-ray e sili atu ona faigata, e ono manaʻomia ai e le fomaʻi ni metotia faaopoopo.
Miseloma maʻi - togafitiga
I le taimi nei, mo le togafitiga o le mieloma, o le faʻaaogaina o le metotia e faʻaaogaina, ma le faʻaaoga muamua o fualaau oona i faʻalapotopotoga eseese. O togafitiga togafitiga e manaʻomia e faʻaleleia ai le vetebra ona o lo latou faʻaumatia. Igoa o le meliloma e tele - togafitiga fualaau faasaina e aofia ai:
- O togafitiga faʻatulagaina , faʻaleleia le faʻapipiʻi o palatini, e taʻitaʻia ai le taua ma faʻataʻitaʻiga;
- chemotherapy, faʻasaina le tuputupu ae o sela o le kanesa ma fasiotia i latou;
- Tomaʻi togafitiga e faʻamoemoe e faʻamalosia ai le puipuiga a le tagata lava ia;
- togafitiga corticosteroid, lea e faʻaleleia togafitiga masani;
- togafitiga ma bisphosphonates e faamalosia ai le tino o le tino;
- togafitiga faʻasolosolo e faʻamoemoe e faʻaitiitia ai faʻamaʻi tiga.
Myeloma - fautuaga o falemaʻi
O le mea e leaga ai, e le mafai ona toe faaleleia atoa mai le myeloma, o le togafitiga e faʻamoemoe i le faaumiumi o le ola. Ina ia faia lenei mea, e tatau ona e mulimuli i ni tulafono patino. Faʻamatalaga o le mieloma - fautuaga a fomaʻi:
- Faʻaeteete ma le faʻaeteete togafitiga na faʻamatala mai e le fomai.
- Faamalosia le puipuia o tui puipui e le gata i vailaau, ae faapea foi ma le savali, vai vai, sunbathing (faʻaaoga la le la ma le taimi o le sologa lelei o le la - i le taeao ma le afiafi).
- Le puipuia mai faʻamaʻi - matau tulafono a le tagata lava ia mo le tumama, aloese mai nofoaga tumutumu, fufuluina lima ae leʻi ave vailaau, aʻo le i ai.
- Aua e te savali e aunoa ma ni seevae, ona o le toʻilaloina o neula lautele e faigofie ona afaina ma le matauina.
- Vaavaai le maualuga o le suka i meaʻai, pei o nisi fualaau oona e fesoasoani i le atinaʻe o le maʻisuka.
- Faʻaaofiofia se uiga lelei, aua o lagona lelei e taua tele mo le faʻafitauli o le maʻi.
Chemotherapy mo le tele o le mieloma
Chemotherapy mo le mieloma e mafai ona faia i se tasi pe sili atu vailaʻau. O lenei metotia o togafitiga e mafai ai ona maua le faamagaloga atoatoa i le tusa ma le 40% o mataupu, o se vaega - i le 50%, peitaʻi, o le toe faʻaleagaina o le faʻamaʻi faʻafuaseʻi, ona o le faʻamaʻi e afaina ai le tele o gaʻo ma gaʻo. Plasmacytoma - togafitiga ma le chemotherapy:
- I le taimi muamua o le togafitiga, o le chemotherapy ua faatonuina e le fomaʻi i le tulaga o laupepa po o le inisiua ua faia e tusa ai ma le polokalame.
- I le laasaga lona lua, afai e aoga le chemotherapy, o le gaʻo o le ponaivi e maua mai ai sela o loʻo gaosia - ave se pupuʻu , aveese mai sima vaʻa ma faʻapipiʻi.
- I le va o vasega o le chemotherapy, o togafitiga o togafitiga faʻamaʻi-alpha-alpha o loʻo faʻatinoina - e faʻatele ai le faʻamagaloina.
Faʻasologa o le meliloma - prognosis
Ae paga lea, faatasi ai ma le suʻesuʻega o le mieloma, o le faʻasolosolo e le faʻavauvau - e na o le fomai e mafai ona faʻalauteleina taimi o le faʻamagaloga. E masani lava o tagata e maua i le myeloma e mate mai le niumonia, o le gasegase o le gasegase e afua mai i le solia o le tui toto, gau, fatuga o fatugaʻo, thromboembolism. O se mea lelei faʻamaonia o le talavou ma le uluaʻi tulaga o le faʻamaʻi, o le sili ona leaga o le suʻesuʻega o tagata matutua e sili atu nai lo le 65 ma faʻamaʻi faʻamaʻi o fatuga ma isi totoga, tumutumu o tumutumu.
Umiloma tele - soifuaga o le olaga:
- 1-2 tausaga - e aunoa ma togafitiga;
- e oʻo atu i le 5 tausaga - o le maualuga o le ola o le mieloma mo tagata o loʻo togafitia;
- e oʻo atu i le 10 tausaga - soifuaga o le olaga ma le tali lelei i le chemotherapy ma faamaʻi i se tulaga faigofie;
- sili atu nai lo le 10 tausaga e mafai ona ola naʻo tagata mamaʻi ma le tasi le tumutumu e taulaʻi i ai, ma le manuia e ave e fomaʻi.